การได้ยินลดลง
เมื่อการได้ยินเปลี่ยนไป ไม่ชัด หรือลดลง — ทำความเข้าใจสาเหตุและเมื่อควรพบแพทย์
ตรวจทานทางการแพทย์โดยแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูก
- ผู้เขียน:
- นพ. พจน์ ภิญโญพรพาณิชย์ — แพทย์เฉพาะทางโสต ศอ นาสิกวิทยา · วุฒิบัตรผู้เชี่ยวชาญ สาขาโสต ศอ นาสิกวิทยา
- แพทย์ผู้ตรวจทานเนื้อหา:
- นพ. พจน์ ภิญโญพรพาณิชย์ — แพทย์เฉพาะทางโสต ศอ นาสิกวิทยา · วุฒิบัตรผู้เชี่ยวชาญ สาขาโสต ศอ นาสิกวิทยา
- วันที่ตรวจทาน:
- อัปเดตล่าสุด:
- เวลาอ่านโดยประมาณ: 7 นาที
ภาพรวม
การได้ยินลดลงคืออะไร
การได้ยินลดลงหมายถึงการที่ได้ยินไม่ชัดหรือได้ยินเสียงได้น้อยลงกว่าปกติ อาจเกิดขึ้นทีละน้อยหรืออย่างฉับพลัน ในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง สาเหตุมีหลายแบบ เช่น การส่งเสียงผ่านหู (conductive) การรับเสียงที่หูชั้นใน (sensorineural) หรือทั้งสองอย่างร่วมกัน การประเมินโดยแพทย์ช่วยระบุสาเหตุและแนวทางดูแลที่เหมาะสม การได้ยินลดลงบางชนิดอาจปรับปรุงได้หากรักษาสาเหตุทันเวลา แต่ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละคน
อาการ
อาการที่พบได้
อาการขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรง และว่าเกิดในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาจคล้ายกับโรคหูอื่น ๆ
ได้ยินเสียงไม่ชัดหรือเสียงดังลง
ต้องขอให้พูดซ้ำหรือเพิ่มเสียงทีวี/วิทยุ
ฟังเสียงในที่มีเสียงรบกวนได้ยาก
รู้สึกหูอุดหรือเต็มในหู
มีเสียงในหู (หูอื่น)
เวียนศีรษะ (พบได้ในบางกรณี)
เจ็บหูหรือมีน้ำไหลจากหู (เมื่อมีสาเหตุที่เกี่ยวกับหูชั้นนอกหรือการติดเชื้อ)
ได้ยินลดลงอย่างฉับพลันในหูข้างเดียว (ควรประเมินเร่งด่วน)
สาเหตุที่เป็นไปได้
ทำไมการได้ยินถึงลดลง
การได้ยินลดลงมีสาเหตุได้หลายอย่าง บางอย่างแก้ไขได้ บางอย่างต้องดูแลระยะยาว
ขี้หูอุดตัน
ขี้หูสะสมจนอุดช่องหูอาจทำให้ได้ยินลดลงชั่วคราว มักดีขึ้นหลังขจัดขี้หู
การติดเชื้อหรือการอักเสบของหู
หูชั้นกลางอักเสบหรือการติดเชื้อในช่องหูอาจส่งผลต่อการส่งเสียง
การสัมผัสเสียงดัง
เสียงดังต่อเนื่องหรือเสียงดังครั้งเดียวอาจทำลายหูชั้นในได้ โดยเฉพาะหากไม่มีการป้องกัน
ความเสื่อมตามอายุ
การได้ยินลดลงตามอายุ (presbycusis) เป็นการเปลี่ยนแปลงช้า ๆ ที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
ยาบางชนิด
ยาบางตัวอาจมีผลข้างเคียงต่อการได้ยิน ควรแจ้งแพทย์หากสงสัยว่ายามีส่วนเกี่ยวข้อง
โรคหรือภาวะอื่น ๆ
เช่น โรคหูชั้นใน โรคเมนิエียร์ ปัญหาที่หูชั้นกลาง หรือเหตุการณ์ทางระบบประสาท การประเมินโดยแพทย์ช่วยแยกสาเหตุ
เมื่อไหร่ควรพบแพทย์
ควรพบแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูกเมื่อใด
การได้ยินลดลงบางแบบต้องประเมินเร็ว หากมีสัญญาณเตือนหรืออาการรบกวนชีวิตประจำวัน ควรให้แพทย์ตรวจ
ได้ยินลดลงอย่างฉับพลันในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง (ควรประเมินเร่งด่วน)
ได้ยินลดลงที่ค่อย ๆ แย่ลงหรือรบกวนการสื่อสาร
มีเสียงในหู หูอืด หรือเวียนศีรษะร่วมด้วย
เจ็บหู มีน้ำไหล มีเลือด หรือมีไข้
ได้ยินลดลงหลังบาดเจ็บที่ศีรษะหรือหู
ได้ยินลดลงหลังเริ่มยาใหม่
เด็กพูดช้า ไม่ตอบสนองเสียง หรือพ่อแม่สงสัยว่าได้ยินไม่ดี
มีเสียงหวี่ หรืออาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ร่วมด้วย
การวินิจฉัย
แพทย์วินิจฉัยอย่างไร
แพทย์จะสอบถามประวัติอาการ ระยะเวลา ว่าเกิดในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง เช่น การสัมผัสเสียงดัง ยา หรือการติดเชื้อ จากนั้นตรวจหูด้วยกล้องส่องหู (otoscope) และอาจทำการตรวจการได้ยิน (audiometry) เพื่อวัดความไวต่อเสียงและประเภทของการได้ยินลดลง ในกรณีที่จำเป็น อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น การมองภาพหูชั้นใน หรือการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยิน ตามความเหมาะสม
การรักษา
แนวทางการรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ ประเภท และความรุนแรง แพทย์จะเลือกแนวทางที่เหมาะสมกับแต่ละราย
รักษาสาเหตุที่แก้ไขได้
เช่น การขจัดขี้หูอุดตัน การรักษาการติดเชื้อหูชั้นกลาง หรือการจัดการสิ่งกีดขวางในช่องหู การได้ยินอาจดีขึ้นเมื่อสาเหตุได้รับการดูแล
ยา
ในบางกรณี เช่น การได้ยินลดลงอย่างฉับพลัน แพทย์อาจพิจารณายาตามแนวทางทางคลินิก การใช้ยาต้องเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์
เครื่องช่วยฟัง
เมื่อการได้ยินลดลงไม่สามารถฟื้นคืนได้เต็มที่ อาจช่วยขยายเสียงและปรับปรุงการสื่อสารในชีวิตประจำวัน การเลือกและปรับแต่งควรทำร่วมกับผู้เชี่ยวชาญ
การฟื้นฟูการได้ยินและการสื่อสาร
อาจรวมการฝึกฟัง กลยุทธ์การสื่อสาร หรืออุปกรณ์ช่วย เช่น ระบบวงจรแม่เหล็ก ตามความจำเป็น
การผ่าตัด
ในบางสาเหตุ เช่น ปัญหาที่หูชั้นกลางหรือโรคหูชั้นใน อาจพิจารณาผ่าตัดตามการประเมินของแพทย์
การดูแลตัวเอง
สิ่งที่ทำได้ที่บ้าน
การดูแลตัวเองเน้นการป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมและการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
หลีกเลี่ยงเสียงดังและใช้อุปกรณ์ป้องกันการได้ยินเมื่อจำเป็น
อย่าใส่สิ่งของเข้าไปในช่องหู
พยายามให้ผู้พูดอยู่ตรงหน้าและในที่ที่แสงเพียงพอเมื่อสนทนา
ลดเสียงรบกวนรอบข้างเมื่อฟังหรือสนทนา
แจ้งแพทย์หากสงสัยว่ายามีผลต่อการได้ยิน
หากได้รับคำแนะนำ ใช้เครื่องช่วยฟังอย่างสม่ำเสมอและดูแลตามคำแนะนำ
หากอาการเปลี่ยนแปลงหรือแย่ลง ควรพบแพทย์เพื่อประเมินใหม่
การป้องกัน
ลดความเสี่ยงการได้ยินลดลง
ไม่สามารถป้องกันได้ทุกกรณี แต่สามารถลดความเสี่ยงจากเสียงดังและดูแลสุขภาพหูได้
ลดการสัมผัสเสียงดังและใช้ที่อุดหูหรือ earmuff เมื่ออยู่ในที่เสียงดัง
ตั้งระดับเสียงอุปกรณ์ฟังเสียงให้ปลอดภัยและพักหูเป็นระยะ
รักษาการติดเชื้อหูให้ครบตามที่แพทย์แนะนำ
หลีกเลี่ยงการใส่สิ่งของในช่องหู
ตรวจการได้ยินตามที่แพทย์แนะนำ โดยเฉพาะหากมีปัจจัยเสี่ยงหรืออายุมากขึ้น
แจ้งแพทย์หากมีอาการหูใหม่ โดยเฉพาะการได้ยินลดลงอย่างฉับพลัน
คำถามที่พบบ่อย
คำถามเกี่ยวกับการได้ยินลดลง
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการได้ยินลดลง การตรวจ และตัวเลือกการช่วยเหลือการได้ยิน
การได้ยินลดลงชั่วคราวกับถาวรต่างกันอย่างไร
การได้ยินลดลงชั่วคราวอาจเกิดจากขี้หูอุดตัน การติดเชื้อ หรือการเปลี่ยนแปลงความดัน ซึ่งบางครั้งดีขึ้นเมื่อสาเหตุหายไป การได้ยินลดลงถาวรมักเกี่ยวกับความเสียหายที่หูชั้นใน ซึ่งอาจต้องใช้เครื่องช่วยฟังหรือแนวทางอื่น การประเมินโดยแพทย์ช่วยแยกประเภท
ทำไมการได้ยินลดลงอย่างฉับพลันต้องรีบพบแพทย์
การได้ยินลดลงอย่างฉับพลันอาจมีสาเหตุหลายอย่าง บางกรณีมีแนวทางรักษาที่อาจมีประโยชน์หากเริ่มเร็ว การประเมินเร็วช่วยให้แพทย์ตรวจหาสาเหตุและพิจารณาการดูแลได้ทันเวลา
เครื่องช่วยฟังช่วยได้จริงหรือไม่
เครื่องช่วยฟังขยายเสียงและช่วยให้สื่อสารได้ดีขึ้นในหลายกรณี แต่ไม่ได้ทำให้การได้ยินกลับมาเหมือนเดิมทุกคน ประสิทธิผลขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของการได้ยินลดลง รวมถึงการปรับแต่งและการใช้งาน
หูอื่นเกี่ยวข้องกับการได้ยินลดลงหรือไม่
หูอื่น (tinnitus) มักพบร่วมกับการได้ยินลดลง แต่เป็นภาวะแยกต่างหาก การประเมินการได้ยินและสาเหตุอื่น ๆ ช่วยวางแผนการดูแลที่เหมาะสม
เด็กมีการได้ยินลดลงได้หรือไม่
ได้ การได้ยินลดลงในเด็กอาจส่งผลต่อการพูดและการเรียนรู้ หากสงสัยว่าเด็กได้ยินไม่ดี ควรให้แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยินประเมิน
แหล่งอ้างอิง
เอกสารและแนวทางที่เกี่ยวข้อง
ข้อมูลด้านล่างอ้างอิงแนวทางและแหล่งความรู้ที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากล เพื่อประกอบการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำเฉพาะรายบุคคล
ข้อมูลโรคหูและการได้ยินสำหรับผู้ป่วย
AAO-HNS / ENThealth
ดูแหล่งอ้างอิง (AAO-HNS / ENThealth)แนวทางและแหล่งความรู้สำหรับผู้ป่วยด้านโสต ศอ นาสิก
American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (AAO-HNS)
ดูแหล่งอ้างอิง (American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (AAO-HNS))ข้อมูลสุขภาพหู คอ จมูกสำหรับประชาชน
ENThealth (AAO-HNS Foundation)
ดูแหล่งอ้างอิง (ENThealth (AAO-HNS Foundation))
ข้อมูลเพื่อการศึกษา
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์
ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือทดแทนการรักษาโดยแพทย์ผู้มีคุณวุฒิ หากมีอาการที่น่ากังวล โปรดปรึกษาแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูก
ลิงก์ที่เกี่ยวข้อง
อ่านเพิ่มเติม
หัวข้อที่เกี่ยวข้องภายในคลินิก เพื่อช่วยทำความเข้าใจโรค บริการ และหัตถการ
การได้ยินเปลี่ยนไปหรือไม่ชัด
การตรวจช่วยประเมินสาเหตุ ประเภทของการได้ยินลดลง และแนวทางดูแลที่เหมาะสมกับคุณ